• Datos Personales
Nombre		Apellidos
Dirección
Ciudad		País
Código Postal		Estado
Teléfono Particular		Fax
E-mail		Fecha de Nacimiento
Sexo	Femenino   Masculino	No. de Pasaporte
Ocupación		Nombre de la Empresa
Lengua materna		¿Cómo tuvo conocimiento de la Fundación FIDESCU?
Dirección en España durante el curso (si la conoce)			Teléfono

• Curso Seleccionado
Código de la escuela		Ciudad
Nombre del Curso		Lecciones por semana
Fecha de comienzo (día/mes/año)		Fecha de finalización (día/mes/año)
¿Ha estudiado español anteriormente?	Sí     No	Durante cuanto tiempo (semanas /meses/años)
¿Cuál es su nivel de español?		¿Posee algún certificado en español?

• Alojamiento
¿Desea que le reservemos alojamiento?
Familia Residencia Apartamento Hotel Otros		Habitación individual Habitación compartida Alojamiento y desayuno Alojamiento, desayuno y cena Alojamiento, desayuno, comida y cena
¿Fuma?	Sí     No	¿Le molesta que en la casa se fume?	Sí     No
¿Tiene problemas de salud, alergias, etc.?
¿Le importa que haya animales domésticos en la casa?		¿Es vegetariano/a?
Fecha de llegada (día/mes/año)		Fecha de salida (día/mes/año)
¿Hay algún dato importante que debamos conocer?

• Traslados
¿Desea contratar el traslado desde el aeropuerto?
Fecha de llegada (día/mes/año)		Aerolínea y No. de vuelo
Hora de llegada		¿Cuántos traslados necesita?	Llegada     Salida